Ирина Ситалова
21 октября 2013 в 13:09 7970
Не думала, что сяду за написание этой статьи, поскольку никогда не предполагала, что тема бешенства будет мне так близка...
В столице, и такое!
С детства люблю собак, с легкостью нахожу с ними общий язык (не буквально, конечно).
Знаю, что виляющая хвостом псина тобой довольна, смотрящая исподлобья и скалящая клыки – вот-вот кинется. Собаку нельзя обходить стороной или поворачиваться к ней спиной, она расценивает это как оскорбление и непременно ответит обидчику. Все эти знания много-много лет помогали мне ладить со зверями – домашними и бездомными.
И даже когда одно время в нашем микрорайоне завелась свора шавок, меня ничуть это не смутило и не испугало. Я каждое утро кормила бродяг остатками ужина, а они взамен на мою доброту не трогали моего маленького лохматого друга – пекинеса. Мы с ними так договорились.
Недавно мое семейство поселилось в многоэтажную новостройку в самом сердце Астаны. Каково было мое удивление, когда я, оглядев город с восьмого этажа, увидела близ современных жилых комплексов целые микрорайоны частных домов, которые, судя по всему, уже несколько лет готовятся к сносу, но все никак…
Он позавтракал моим бедром
Ветхие избушки по старинке охраняются собаками большими, от природы агрессивными даже к еле слышному шелесту рядом стоящих деревьев, не говоря уже о спешащих мимо них школьников и работяг. Многие хозяева не ограничивают пространство своих питомцев и отпускают их, что называется, «в свободное плавание», редкие - держат зверей на привязи.
Я себе изредка представляла, как волкодав, самозабвенно стерегущий по периметру свой мирок, однажды сорвется с цепи, и мы с моим волосатым чудом будем погребены в его бездонном желудке. Накаркала.
Его словно бы кто-то тихонько отпустил, и пес неслышно за долю секунды оказался рядом со мной и пекинесом, всегда прогуливающимся на поводке тут, неподалеку от частного сектора. Схватив своего друга за шлейку, я, немедля, отправила его под куртку, по инерции развернулась и двинулась прочь от озлобленного зверя.
Он, оказавшись без желанного завтрака, кинулся на меня сзади, клацая зубами. На мои крики «помогите!» никто не вышел, а стоящая в десяти шагах от меня женщина, в упор разглядывающая происходящее, продолжала медленно затягиваться сигареткой. Через минуту, когда я проползала мимо нее, держась за покусанные бедра, она лишь спросила меня, довольно безучастно: «Вас собака покусала? Сильно?».
Трафарет собачьей «улыбки»
Оператор скорой медицинской помощи, даже не поинтересовавшись моим самочувствием, отправила меня пешком до ближайшей больницы. «Только сначала промойте рану хозяйственным мылом», - скомандовала врачиха. Интересные, однако, у нас крестники Гиппократа, может, я истекаю кровью, может, мне требуется сопровождение…
«Давайте, колите ее посильнее, а то взбесится, покусает еще моего сына», - шутила свекровь в травмпункте. «А-а-а, так, царапина», - успокоил ее доктор, привыкший, видимо, после поединков собак и людей пришивать последним руки и ноги. Трафарет собачьей «улыбки», глубоко врезавшийся в мое тело, обработали, бедро перевязали, ширнули укольчиками от столбняка и бешенства, выписали график вакцинации, согласно которому я была обязана отмечаться в поликлинике с обнаженным предплечьем.
Закупите хозяйственное мыло!
- Хозяйственное мыло убивает больше болезнетворных микробов, чем обычное туалетное. Не зря поэтому интенсивное промывание укушенной раны с хозяйственным мылом в течение 10 минут рекомендуется как первая помощь в подобных ситуациях, - комментирует врач-травматолог, ортопед поликлиники №4 города Астаны Айкын Жексембаев. – Пострадавший от нападения животного человек должен непременно обратиться в службу скорой помощи, где ему после небольшого опроса, когда врач удостоверится, что состояние больного критическое, должна быть предложена доставка до травмпункта.
В зависимости от характера раны и психологического состояния больного врачи также определяют – нуждается ли пострадавший в госпитализации. В стационаре могут оставить прививающихся повторно, а также имеющих заболевание нервной системы или аллергические заболевания, беременных и тех, кто в период последних двух месяцев был привит другими вакцинами.
Почему осуществляется особый контроль именно за этой категорией граждан? Потому что вакцина от бешенства имеет хоть и минимальные, но все же противопоказания.
Вакцинация против вируса бешенства в Казахстане бесплатная. Имея на руках график вакцинации (обыкновенный листок, в котором указаны даты, когда больному следует получить следующую прививку), укушенный может обратиться в любую поликлинику на территории республики (если, к примеру, он в отъезде и не может получить прививку в поликлинике по месту жительства).
Прививки осуществляются в кабинете травматолога без очереди. До недавнего времени укушенным делали по 40 уколов антирабических вакцин. Современные же вводятся шесть раз: в день обращения к врачу, а затем на 3, 7, 14, 30 и 90-й дни.
Если у вас течет слюна
Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя. Он не снижает действие вакцины, но может вызвать необратимое токсическое действие на нервную систему. Кроме того, во время курса вакцинации от бешенства, запрещены переутомление, переохлаждение и перегрев.
Эффективность вакцинации находится в прямой зависимости от времени обращения за помощью после укуса. Инкубационный период (период, в который появляются первые симптомы заболевания) составляет от 10 дней до 3-4 месяцев, а в редких случаях — до одного года.
Вероятность заражения зависит от обстоятельств (например, если бешеное животное укусило человека через одежду, или если укус вызвал сильное кровотечение, вероятность заражения будет меньше). Имеет значение также место укуса: чем ближе к голове, тем риск развития заболевания выше, а инкубационный период — короче.
Самыми опасными частями тела для укусов являются промежность, кисти, шея и непосредственно голова. Но если заболевание уже развилось, оно протекает всегда одинаково.
Болезнь имеет три периода. Первый длится до трех дней и сопровождается незначительным повышением температуры (до 37,3 °C), бессонницей и неконтролируемым беспокойством.
Вторая стадия наступает в период от 1 до 4 дней. Укушенный в это время раздражительно относится к яркому свету и даже малейшим звукам, они могут вызвать у него судороги конечностей. Больной может стать агрессивным, жаловаться на чувство страха (особенно он боится воды), бредить.
Последняя стадия бешенства легко распознаваема: у больного наступает паралич глазных мышц и нижних конечностей.
Бешенство излечимо?
- Если человек не сделал вовремя прививку и прошел неполный курс вакцинации, он непременно заболеет бешенством, при условии, естественно, что животное, его укусившее, является носителем вируса, - рассказывает заведующий хирургическим отделением, хирург и травматолог Мейрам Абенов.
– Эта болезнь всегда заканчивается летальным исходом. В мире известны всего три случая, когда уже зараженные этим вирусом люди излечились с помощью искусственно вызванной медикаментозной комы. Речь идет о 8-летней американке Пришос Рейнольдс, 15-летней ее соотечественнице Джины Гис и 15-летнем подростке из Бразилии. Однако, четко не описан ни один случай – была ли там на самом деле эта инфекция, неизвестно.
Владельцам милых зверушек на заметку
Непременно прививайте своих домашних питомцев, советуют травматологи, санэпидемиологи и ветеринары. Если ваша собака или кошка не привиты против вируса бешенства, они с легкостью могут подцепить его на улице, даже просто что-то лизнув. Зараженное животное ведет себя агрессивно или, наоборот, прячется от людей, отказывается от воды и еды.
- Если вас покусало известное животное (пес соседа или кошка бабушки, наконец, ваше собственное ), одновременно с обращением за вакцинацией в травмпункт настаивайте на том, чтобы отвезти зверя к ветврачу, - говорит травматолог Айкын Жексембаев. – Если в течение десятидневного наблюдения у собаки или кошки не выявлено признаков бешенства, вы можете рассчитывать на неполный курс прививок (всего три из шести). Не следует бояться, что животное застрелят или усыпят. Если оно больное, то через 10 дней после заражения погибнет само, если же здоровое – его вернут хозяину.
Мышьяком или ультразвуком
По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от вируса бешенства во всем мире умирает около 55 000 человек. С 2008 по 2011 годы от этого же вируса в Казахстане погибло 35 человек, в 2012-ом инфицировано 26 человек. Поскольку бороться с болезнью бесполезно - она неизлечима, необходимо заняться профилактикой заболевания - привить себя, членов своей семьи, в том числе и четвероногих.
Кроме того, необходимо решать вопрос с отловом бродячих собак, которые зачастую являются носителями вируса бешенства. Их уже травили мышьяком и другими ядами, незаконно отстреливали, в том числе пневматическими ружьями, заряженными снотворным, для них создавали приюты.
А в позапрошлом году один изобретательный астанчанин предложил отпугивать бездомных животных приборами, излучающими ультразвук – говорят, в Америке каждый почтальон вооружен таким приборчиком.
Собака должна ответить в суде!
- А еще необходимо обязать хозяев надевать на своих питомцев поводки и ошейники! – говорит заведующий хирургическим отделением Мейрам Абенов. – В Павлодарской области, когда я там работал, собаки покусали мальчика, и я заставил их владельцев прикупить для своих питомцев модные аксессуары. Соседи тогда благодарили меня – они три года боролись с хозяевами этих собак, чтобы те, наконец-то, посадили псов на привязь, а те ни в какую!
Ко всему прочему, в Казахстане нужно ужесточить наказание за ненадлежащее содержание домашних животных. Десять лет назад в Англии произошел случай, когда мужчину во дворе испугала одна из четырех черных собак. Представьте себе, что все четыре собаки попали в зал суда, где пострадавший пытался узнать в них виновника своего испуга. В итоге суд наложил штраф на всех дворняг. А у нас собаки гадят где придётся – и в лифтах, и на детских площадках, разгуливают без поводков и кусают всех подряд, а хозяевам это сходит с рук – так не должно быть!
***
… С момента укуса прошло уже 15 дней. Моя рана на бедре заживает, но еще побаливает. Я тщетно пытаюсь примерить на себя все признаки бешенства: то часто сглатываю слюну, то жалуюсь на угнетенное состояние. Муж посоветовал употреблять валерьяночку.
Последняя прививка - 30 декабря. Грущу, ведь даже глоток шампанского может привести к «необратимым токсическим последствиям для нервной системы».
А муж говорит «лучше Новый год без шампанского, чем Новый год без тебя». И он прав. Попью апельсинового сока.
